6.结直肠癌是否能被治愈

通过规范的多学科综合治疗，相当一部分结直肠癌患者是可以完全被治愈的，早期结直肠癌患者似乎更易被治愈。同时，也有研究显示存在结直肠癌肝转移的患者也有被治愈的可能。

手术能治愈疾病，但是有肝转移的患者大多失去了手术机会。只有在切除全部肿瘤，并且患者还留有足够保持功能的肝脏的情况下，才能进行手术。很多Ⅳ期的肠癌患者是不能被治愈的，但是有少部分患者经新辅助化学治疗、新辅助放射治疗及新辅助化学治疗与放射治疗结合治疗，其肿物缩小，如此就有了行手术治疗的可能性，这就是转化治疗。只有肝转移且转移灶较少者，才有转化治疗的机会。除此之外，介入和射频消融也能弥补单纯手术的不足。

复发，就是指恶性肿瘤经过各种有效治疗后已经痊愈或临床治愈，经过一段时间，被治愈的肿瘤又重新开始生长。结直肠癌术后复发多在术后2～3年发生，正确地给予术前或术后放射治疗和化学治疗均可降低复发率。

因肿瘤侵及肠壁较浅，故Ⅰ期的患者手术后复发率较低。相比之下，Ⅱ期的患者有更高的复发危险。因为有淋巴结、远处组织器官的转移，所以Ⅲ、Ⅳ期的患者复发率较Ⅰ、Ⅱ期患者高。

与结肠癌复发相关的危险因素还有：病理分化差、手术切缘阳性或切缘是否阳性未知、有肠梗阻情况、术中取得淋巴结数目较少、血管及神经受侵、肠穿孔、肿瘤发生部位以及家族易感性。

因此，治疗后随访十分重要，一般至少持续5年。