10.痛风发病率为何呈直线上升趋势?

患者咨询:

我来深圳打拼10多年了,患痛风也有5年了,均未进行正规治疗,经朋友介绍听过几次“痛风爱心俱乐部”讲座后,对痛风有了初步的认识。医生说痛风随着生活水平的提高,发病率在逐渐上升。请问专家:痛风发病率为何逐年上升?

专家回复:

痛风,是古代至今在欧洲和北美流行最多的疾病之一。近20年来欧美的研究表明,痛风的患病率逐年升高。20世纪50年代以后,痛风又肆虐侵袭到东方民族,成为日本、菲律宾等国的盛行病,为世界所关注。以往我国人民生活水平较低,饮食中的动物性食品较少,因而痛风的发病率很低,我国在1958年以前仅报道了25例。20世纪80年代以来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,与痛风发病有关食品(主要是各种动物性食品)在饮食结构中的比重逐渐提高,而动物性食物含较高的嘌呤,这些嘌呤在人体代谢后产生尿酸,因此使得原来少见的痛风发病与日俱增。另一方面,由于医疗条件的改善及医务人员对痛风认识的提高,使以前被漏诊和误诊为风湿性关节炎、类风湿关节炎、丹毒、骨关节炎、结核性关节炎、反应性关节炎的痛风患者能得到及时诊断。至20世纪90年代,北京、江苏等地有几千例痛风发病报告(漏诊误诊的病例尚未包括在内)。据2016年我国流行病学调查表明,我国高尿酸血症患者人数达1.8亿,其中痛风患者超过1 500万人,而且逐年增加,特别是南方和沿海经济发达地区,高尿酸血症和痛风的患病率较同期国内其他地区高。国内统计30岁以上的男性,20%以上有尿酸过高的情况;而尿酸过高的患者,5%~12%会发展成为痛风。一般而言,血中尿酸浓度越高,得痛风的概率也就越大。

越来越多的资料表明,痛风不仅盛行于世界各民族之中,且发病率正逐年上升。发病率的高低受环境、地域、饮食习惯、遗传、性别、年龄、职业及疾病等多种因素的影响。