日常保养
急性肾小球肾炎的日常注意事项
◆注意休息,预防感染,避免劳累,饮食以低蛋白为主,注意补充维生素,避免应用损害肾脏的药物。
◆在药物治疗期间,每1~2周门诊复诊一次,观察尿常规、肝及肾功能、生长发育情况,以指导用药。
◆活动性病变控制之后及疗程完成后应重复肾活检,评价肾组织病理改变情况,观察是否存在慢性化倾向,以便于及时采取措施进行干预。
◆患者应注意保护肾功能,纠正使肾血流量减少的因素和预防感染。
急性肾小球肾炎的饮食注意事项
在依据病情病程限制蛋白质及盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到均衡营养、促进康复的目的。在尿量增加、水肿消退、血压恢复正常之后,可恢复正常饮食。
◆急性期宜限制盐、水、蛋白质的摄入
对于急性肾炎病人有严重水肿及高血压者,用无盐或低盐饮食。但是对于少尿和水肿不明显的病人,并不一定要绝对禁盐,在做菜时少放些盐,吃得淡一些就以了。水肿重并且尿少者应限水。对有氮质血症者应限制蛋白质的摄入,短期内应用优质蛋白,可按每日0.5g计算。注意以糖类等提供人体所必需的热量。
◆急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,而实际上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于康复,应尽量采用多品种的主食,比如玉米面和富强粉做发糕或窝头及大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜、水果的要求,是富含维素、低钾以及低钠,因此可选用油菜、葱头以及西红柿等,水果可选苹果、草莓、葡萄以及橙子等。蛋白质的选用通常以牛奶、鸡蛋、鱼以及牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃得过多。病人及家属可根据自己的喜好,在不违反急性肾炎饮食原则的前提之下自行调整以上食谱。
◆适当限制水和蛋白质,水肿十分严重、尿量甚少者,除限盐外还应限水。而对于氮质血症者,则应限制蛋白质的摄入,定量通常以成人每天20g、小儿0.5g/kg体重计算,并选用优质蛋白(如牛奶及蛋类),以减轻肾脏的负担,并保证一定的营养需要。少数病人蛋白尿严重而表现为肾病综合征者,更应增加蛋白质的摄入量,以补充蛋白质的丢失,传统的鲫鱼汤、鲤鱼汤皆可服用。